药浴方法及适应证

    根据药浴病症的不同，可采用不同的药浴方法进行治疗。常用的药浴方法有全身浴、局部浴、汽雾浴、淋浴、擦洗浴和熏洗等。

全身浴

这种药浴方法是将全身浸泡在药液内进行洗浴，只有头部露出药液外面。常用的全身浴器具为浴盆，故又叫盆浴，除了浴盆之外，全身浴也可在浴缸或大木桶中进行。浴盆的长度为身高的0.8倍，高度0.6~0.7米，市场有售，可以选用。洗浴时放入250~360升热水，水面达到浴者乳腺水平为宜，加人制备好的药液0.5~1.5升、搅拌均匀，调节好水温即可入浴。

患者在浴盆中取舒适的半卧位，头部稍高出浴盆边缘，身下垫一条大毛巾，两足直抵浴盆另一端。如身长不足可加踏脚板，以保持浴者体位。

每次浸泡20~30分钟,每日或隔日1次,10次为1疗程。婴幼儿全身浴可在稍大的澡盆内进行，放人半盆热水，加人0.2~0.5升药液，搅匀。人浴婴幼儿斜躺在盆内，让浴液没于前胸。用手托起患儿的头部，另一只手擦洗婴幼儿。

每次洗浴5-10分钟，每日1次，夏天可进行多。婴幼儿洗浴时要注意保持室内温度。

全身浴适用于内科疾病、全身性皮肤病、婴幼儿疾病和某些骨伤疾病的治疗。它的优点是洗浴范围最大、洗浴时间长、药物吸收面积大、疗效显著、全身有舒适感。全身浴的缺点是药液用量大、价格较高、浴室设备投资较大，不适合经济条件较差的家庭应用，多用于皮肤卫生保健性的矿泉浴、泡沫浴和花瓣浴等。

局部浴

局部浴是指用药液浸洗身体或肢体的某一部位，以达到治疗局部疾患的目的，这种方法洗浴时间宜长，以便使药液中的有效成分有足够的时间进人体内，发挥治疗作用。局部浴的优点是药液用量小，机动灵活，适合家庭选用，既可治疗局部病灶，药物又可进人体内达到全身治疗的效果。

常用的局部浴有坐浴、足浴、手浴、头浴、面浴和眼浴。

坐浴

坐浴是将药液放入坐浴盆中，患者坐在盆内，将臀部和

外阴浸泡在药液中的洗浴方法根据不同的疾病可以只浸泡患部，也可以先熏蒸患部后浸泡的洗浴方法。坐浴时间为20~30分钟，每日1次或多次

坐浴适用于肛肠疾病、妇科外阴疾病、男性前阴疾病及臀部、外阴部皮肤病等

2.足浴

足浴是将药液放入盆内，患者将双足浸泡于药液内进行洗浴的方法。足部分布着全身相应组织、器官的穴位，是治疗疾病的主要部位，因此，足浴既可治疗局部疾病，又可治疗全身性疾病，经常进行足浴还具有保健作用、

足浴分为低位足浴和高位足浴。前者药液浸至踝关节附近，用洗脚盆即可;后者药液浸至膝关节以下，选用高至膝盖的水桶洗浴将煎煮好的药液倒入脚盆，待温度合适时，将双足或单足浸泡在药液内，双足可互相揉搓擦洗，或用毛巾按擦。

高位足浴是将药液倒人水桶内，加水至膝关节以下浸泡或擦洗下肢小腿等处。

足浴每次浸泡20-30分钟，每天1次。

低位足浴适用于治疗足部疾病，如足癣、足汗、足扭挫伤、冻疮、脚跟骨刺等。除此之外，还可治疗头面部充血头痛、眼病、急性鼻炎、喉炎以及感冒、高血压、慢性结肠炎、精囊炎等。

高位足浴适用于治疗双下肢疾病。如双下肢的风湿痛麻木、神经性末梢炎、痉挛、血管闭塞性脉管炎、下肢溃疡和皮肤病等。

3. 手浴

于浴适用于部疾病的治疗，如手癣、于汁、冻疮、手扭挫伤、雷诺氏病、小风后遗症的手指痉挛以及手腕骨伤等。将药液倒人盆中，药液量以没过腕关节为适，浸泡双于或单手，若为手指痉挛或手指关节活动障碍，浸泡时应活动手指关节。

手浴每次浸泡20~30分钟，每H浸泡1次或多次。

4. 头浴

头浴适用于头部疾病，如头癣、脱发、外感头痛等。此外也可用于美发。

头浴用脸盆即可，将约涨倒人脸盆，头部浸泡在药液内，用双于搓洗，使头皮及毛发充分接触药液。每日1~2次，每次浸泡5~10分钟。

5.面浴

面浴是用药液洗脸，将药液倒人脸盆，令脸面逐渐接近药液而，使药液蒸汽充分惠蒸面部。随着温度降低，面部与液面逐渐接近，待温度适宜后用双手捧起药液洗浴面部患处，或用小毛布蘸取药液擦敷患处面浴适用于面部皮肤病，如痤疮、黄褐斑、面癣等，也适用于面部的美容

每日2~3次，每次洗浴10~15分钟

6. 眼浴

眼浴即用药液淋洗患眼。将制备好的药液经过滤、澄清后放入茶杯中，趁热令患眼贴近杯口，让药液蒸汽充分熏蒸。待温度适宜后用消毒纱布蘸药液淋洗患眼。

每日2~4次，每次20~30分钟。

三、汽雾浴

汽雾浴是将药液放入特制的汽雾器中，持续加热，使其产生汽雾，利用喷头喷出的汽雾治疗疾病的方法。

最简单的汽雾器就居将药液加到搪瓷桶内，盖的中心有喷汽孔，盖严，在加热器上加热，利用从孔喷出的蒸汽黑浴患处，以治疗局部病灶。

汽雾浴适用全身浴，也可用于局部浴，市售浴望是家庭使用的最简单的全身汽雾浴器具，浴者头部外露，身体置于罩内，罩内放置熏蒸器，由装药液的容器和加热器组成，加热使药液蒸发产生汽雾允满浴罩，进行全身汽雾浴，

面部治疗或美容，可选用市售的药物离子熏蒸器，其结构分上中下三层，上层为药盒，其内放有中药，药盒盖上有喷汽口;中层为水筒，内装适量热水;下层为加热器，外接电源。加热时水简中的水开始沸腾，含中药离于的汽雾从药盒的喷汽口喷出。患者可选择适当的距离，使口、鼻、眼及面部接近汽雾，进行局部治疗。离子熏蒸器适用于治疗鼻腔、咽喉、眼部疾病，也是美容常用器具。如鼻炎、喉炎、白内障、酒渣鼻、面瘫、痤疮及黄褐斑等。

淋浴

淋浴是将药物用水加热煎煮取液，通过喷淋患处或全身皮肤治疗疾病。它具有行气活血、疏通经脉、清热解毒、化淤消肿、止痛、祛腐生肌等功效，适用于局部及全身疾病的治疗。

五、熏洗

熏洗是一种先惠后洗的药浴疗法。将药物按常规煎取药温度高时先熏恭患处，待温度降至适合洗浴时，进行洗液，浴。

熏洗疗法具有疏通经络、消肿止病、祛风止痒等功效适用于妇科、外科、五官科和皮肤科等病症的治疗。

六、擦浴

擦浴是用药物加水按常规取液，用纱布或毛巾蘸取药液擦洗患部的药浴疗法。它具有药物吸收和擦浴按摩的双重治疗功效。适用于各种局部病症，如头痛、脱发、风寒湿痹等症的治疗。

在医疗条件简陋的山区、乡村，特别是水源紧张的地区应推广这种药浴疗法。

酒剂洗浴

以上介绍的是水剂药浴疗法，是药浴疗法的主要剂型酒剂药浴疗法是利用酒的活血化淤、祛风散寒、通经活络之功效，助药势治疗疾病的方法，多用于关节病、血脉病、经络病和外伤病等。

中药中的有效成分基本上全溶于酒，药液比水剂有效成分含量高，故疗效比水剂也高得多，但由于酒的价格比水高得多，故一般都采用擦洗疗法。

1.酒剂

白酒性味辛、甘、大热，具有通血脉、御寒气、行药势之功效，用于风寒湿痹痛、筋脉孪急、胸痹、心腹冷痛等病症的治疗更为有效

用酒浸提中药得到的药液一般为真溶液，洗浴皮肤比水剂更容易吸收、渗透到体内，发挥治疗功效。使用酒剂时一般都加适量的热水稀释。要注意对酒精过敏者不可使用。儿童仅用于局部消肿，酒浴浓度不可过高。

2.醋剂

醋古人又称苦酒、性味酸、苦、温，具有散淤、止血杀虫、解毒之功效，能舒缓经脉，养血柔筋，用醋提取之药液外洗皮肤能软坚散结、又能消毒、软化血管和补肾，可用于皮肤色斑、手足痉挛、关节劳损等。醋酸在水中有消肿作用，对各种疼痛肿胀症采用热醋熏蒸法有较好的止痛作用，对皮肤癣症也有较好的控制作用。

3.酒醋合剂

这种药浴疗法是采用酒和醋混合溶液提取中药中的有效成分，制备药液。用这种合剂擦洗疗法具有以上两者的优点，但浓度应稍稀一些，黑洗局部疾病效果尤佳。此外，还可用黄酒代替白酒浸泡药粉制备药液。黄酒自古人药，与白酒等同使用，经验认为黄酒功效较白酒为佳。黄酒性味甘、辛、温，具有活血、散寒、通经之功效。适用于风湿寒痹痛、心腹冷痛、筋脉拘、跌打肿痛等药浴疗法。

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